2023年徐州职工医保普通门诊特病报销比例是什么?
来源:社保网 发布时间:2023-08-31 15:26:09

关于医疗保险报销,我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的,我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候,可以适当的转移自己的风险。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费,那么2023年徐州职工医保普通门诊特病报销比例是什么随社保网小编来看看。

2023年徐州职工医保门特待遇

报销比例


(相关资料图)

医疗机构就医的,报销比例按同等级别住院报销比例,A级药店购药的,报销比例按三级医疗机构住院报销比例。

严重精神障碍实行按病种收付费,结算标准为每人每月300元,由医保基金全额支付,个人无自付;不具备执行按病种收付费条件的,可按项目支付,不设起付标准。

起付标准

在职职工,起付标准为1000元;退休人员,起付标准为500元:

恶性肿瘤(放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗)、慢性肾功能衰竭(血液透析、腹膜透析、非透析治疗)、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核等。

不设起付标准:

严重精神障碍(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发情感障碍、其他严重精神障碍类疾病)

最高限额

职工医保统筹基金年度最高支付限额为40万元。

附:

电子医保卡怎么用怎么使用

在药店或者医院结算时,可以直接打开电子医保卡的二维码页面来使用,药店或医院工作人员扫描二维码即可快速完成结算。

关于电子医保卡的打开与使用,以下以支付宝平台为例介绍的具体流程:

登录支付宝——更多——城市服务——社保——电子社保卡——付医保——出示电子社保卡二维码——扫码结算。

若是大家觉得上述流程比较麻烦,也可以直接在支付宝首页上方的搜索框输入“电子医保卡”并进行搜索,之后便可以直接进入电子医保卡页面进行扫码结算。

以上就是社保网小编带来的全部内容。

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