关于医疗保险报销,我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的,我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候,可以适当的转移自己的风险。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费,那么2023年西安职工门诊报销新标准是多少,随社保网小编来看看。
门诊报销
起付标准
(资料图片)
一个自然年度内,职工医保门诊统筹待遇起付线为200元。
最高限额
在职职工,年度最高支付限额为2000元;退休人员,年度最高支付限额为2500元。
年度最高支付限额当年有效,不滚存、不累计。 门诊统筹医保支付金额纳入年度统筹基金支付限额。
报销比例
一级医疗机构(含乡镇卫生院及社区卫生服务中心),在职职工报销比例70%,退休人员报销比例75%。
二级医疗机构,在职职工报销比例60%,退休人员报销比例65%。
三级医疗机构,在职职工报销比例50%,退休人员报销比例55%。
职工医保门诊共济后个人账户怎么计入?
在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,计入标准为本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金。退休人员个人账户由统筹基金定额划入,划入金额按本市2023年基本养老金平均水平的2.5%确定。
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附:
电子医保卡怎么查询账户余额
电子医保卡账户余额可以通过以下渠道来进行查询:
1、微信小程序查询:在微信搜索服务平台的小程序,在热门服务中选择医保电子凭证服务,之后按页面提示完成实名认证即可在个人中心查到余额信息。
2、电话查询:拨打人社局服务热线,输入个人医保卡账户信息即可自助完成查询。
3、医保卡银行查询:医保卡通常都是有一个发卡行的,我们可以直接通过发卡行的app进行查询,进入app并且完成登录后,在个人中心选择医保卡对应的卡号便可以查询到余额了。
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