医保报销费用怎么计算?

医保报销费用=(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自费部分+其他费用—起付线)×报销比例。若想看病的时候医保可以报销，必须选择定点医院，否则是不能申请报销的。

举例说明：

某参保人生病后支付的医保目录范围内的诊疗等费用2000元，甲类药品费用3000元，乙类药品费用5000元，乙类药品的自付比例是10%，起付线是1800元，在社区医院就医其报销比例为90%。

甲类药全部费用3000元，加上将乙类药品扣除自付外的其余费用4500元(乙类药品自付部分为 5000*10%=500元)，再加上诊疗等费用2000元，合计9500元。扣除1800元的起付线，纳入报销范围的费用是7700元。则本次参保人的医疗费用，医保能够报销7700*90%=6930 元。

医保报销的技巧：

【1】优先选择基层医疗机构，医院等级越高，报销比例越低。生活中的常见小病，如感冒、咳嗽、腹泻等，去基层医疗机构看病更划算。

【2】选择定点医院，到定点药店和定点医院买药、就诊才能进行医保报销，像那种私立诊所和海外医院就无法报销。

【3】医保尽量别断缴，因为中断缴费后医保待遇将受到影响。

【4】选择“两定点三目录”，选择“三目录”范畴内的药品、诊疗项目、服务设施，可以进行医保报销。

【5】二次报销，大病医保是可以二次报销的，看病治疗费用超出医保报销上限，自费部分可以申请申请大病医保二次报销。

最后提醒：若是参保人身体不是很好，或者是上了年纪了，这种情况不要断缴自己的医保。