医保重复参保后可以退保吗?费用如何退费的?
来源:社保网 发布时间:2023-06-02 12:08:39

医保重复参保后可以退保吗?费用如何退费的?随社保网小编来看看。

在缴纳医保时,参保人可能会有一些疑惑:如果我重复参保,是不是就能享受双重报销待遇了呢?实际上,重复参保原则上是不被允许的。那医保重复参保后可以退费吗?

医保重复参保是什么意思?


(相关资料图)

1、概念:

重复参保指的是同一时间段内,同一参保人有两条以上参保缴费状态正常的参保信息记录。

2、类型:

①跨制重复参保:职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

例如:小王是福建人,工作地在北京,公司在北京为他缴纳了职工基本医疗保险,小王的父母在老家给他缴纳了城乡居民医疗保险,这就叫做跨制重复参保。

②制内重复参保:在同一个医疗保险制内,跨统筹地区重复参保;

例如:小赵是河北人,外出在北京打工,既在老家缴纳了城乡居民医疗保险,又在北京缴纳了城乡居民医疗保险。

医保重复参保会有什么问题?

根据《医保基金使用监督管理法规》第十七条法定,参保人员应当按照法定享受医保待遇,不得重复享受。

如果参保人员多头报销的话,属于一种涉嫌套取医保基金的违法行为,医保部门将追究其法律责任。因此,我们应该根据自身情况选择适合自己的参保险种,并选择在常住地或就业地办理参保。

医保重复参保怎么解决?

1、方法:

①如果发生了重复参保,职工医保参保人由所在单位申报办理停保手续。

②城乡居民参保人可以通过参保地医保部门办理停保手续。

2、原则

①重复参加职工医保的,原则上保留现就业地参保关系;

②重复参加居民医保的,原则上保留常住地参保关系;

③学生重复参保,原则上保留学籍地参保关系;

④跨制重复参保且连续参加职工医保一年以上(含一年)的,原则上保留职工医保参保关系。

医保重复参保后可以退费吗?

参保人在居民医保缴费后,在相应待遇享受期未开始前因重复缴费、参加职工医保或其他统筹地区居民医保,可在终止相关居民医保参保关系的同时,依申请为个人办理退费。待遇享受期开始后,对暂停的居民医保参保关系,原则上个人缴费不再退回(以浙江省为例)。

职工医保按月缴费,城乡居民医保按年缴费,医保关系生效时间不同,各统筹区法规方法有差异,具体可咨询参保地医保经办机构。

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