廊坊居民医保报销比例2023年多少?其中门诊待遇、住院待遇、缴费比例分别是多少?如何计算的?随社保网小编来看看。
2023年职工医保了参保职工的基本医疗待遇怎么样?那么,职工医保报销比例2023是多少?
(资料图片仅供参考)
廊坊市2023年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人350元,集中征缴期已延长至2023年6月25日,打算参保缴费的小伙伴得抓紧了,自缴费到账之日起即可享受医保待遇。
2023年廊坊居民医保普通门诊待遇
起付标准
不设起付标准。
最高限额
门诊统筹年度最高支付额度为80元。
普通诊查费、副主任医师诊查费、主任医师诊查费、急诊诊查费,均报销14元;知名专业人家诊查费,报销40元;中医辨证论治医师诊查费,均报销20元。(挂号费报销部分不纳入年度限额)
报销比例
市域内所有城乡居民住院资格的定点医疗机构、市域外已开通门诊异地就医资格的定点医疗机,报销比例50%,连续参保三年以上报销比例60%。
2023年廊坊居民医保两病用药待遇
起付标准
不设起付标准。
最高限额
高血压,年度最高支付限额为225元;糖尿病,年度最高支付限额为375元。
报销比例
基层医疗机构,报销比例50%。
2023年廊坊居民医保住院待遇
起付标准
一级及以下定点医疗机构,起付标准为200元;二级定点医疗机构,起付标准为500元;三级定点医疗机构,起付标准为1500元。
最高限额
基本医疗保险基金年度最高支付限额为15万元。
报销比例
一级及以下定点医疗机构,报销比例90%;二级定点医疗机构,报销比例75%;三级定点医疗机构,报销比例60%。
符合的法规法定的甲类药品、甲类诊疗项目、范围内服务设施费用,乙类药品自付5%后、乙类诊疗项目(含另收费用一次性物品)个人先行自付10%后,基本医疗保险药品目录中我国目录谈判准入药品的抗肿瘤西药个人先行自付20%后,抗肿瘤西药外的其余药品个人先行自付20%后,按上述报销比例进行报销。