环球聚焦:北京异地医保报销新规是怎样的?怎么报销
来源:社保网 发布时间:2022-12-27 16:04:57

不同的地区,医疗资源上肯定是有差异的,一线城市的医疗资源、技术水平会相对更高,就拿北京来说,异地就医的情况就更为普遍,就是因为医疗资源的倾斜。不过我们选择异地就医的时候,报销规则一定要提前了解清楚,下面就来看看北京异地医保报销新规的介绍。


(相关资料图)

一、北京异地医保报销新规是怎样的

北京异地医保报销新规约定,办理了异地就医备案的医保参保人,在北京就医可以携带社保卡,到指定医疗机构可以直接支付报销后的自付费用,实时结算。而就异地就医备案要求如下:

1、属于异地安置退休人员,且户籍迁入定居地;

2、属于异地长期居住人员,要求符合参保地的约定;

3、常驻异地的工作人员,比如用人单位常驻参保地的职员;

4、属于异地转诊人员,要求办理转诊就医手续。

二、北京异地医保报销比例有多少

在北京的异地医保,报销比例跟所在医院和报销费用的额度相关:

1、属于报销门槛以上到3000元的医疗费,报销比例为88%;

2、3000元以上5000元以下的医疗费用报销比例为90%;

3、5000元到一万元之间的,报销比例为92%;

4、一万元到最高支付限额内的,报销比例为95%。

其中,一类药品的报销比例为80%,贵重药品按照70%报销。属于三级医院的报销比例为55%;二级医院的报销比例为65%;一级医院的报销比例为75%。

三、北京异地医保怎么报销

到北京就医,异地医保的报销流程如下:

1、直接登录人社网-社保网上查询系统,可以查询到想要选择的直接结算异地定点医疗机构;

2、完成北京市医保跨省异地就医住院结算备案登记表的下载和填写“一式两份”;

3、到参保地办理社保卡“住院卡激活”手续;

4、完成参保人的异地就医直接结算备案申请,之后到北京指定医院就医;

5、入院前,通过社保卡办理住院登记,出院时通过社保卡直接实时结算,支付自付部分的医疗费用。

以上就是全文整理的关于北京异地医保报销新规的相关介绍,只有符合要求的相关人员异地就医才能报销,而且是可以通过医保卡直接结算支付自付费用的,报销比例跟具体的报销金额、费用范围、所选择的医疗单位都相关。

标签: 医保报销 医疗机构 实时结算

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